निचले मलाशय और गुदा में नसें जो बढ़ी हुई और विकृत होती हैं, बवासीर होती हैं, जिन्हें कभी-कभी ढेर कहा जाता है। सीधे शब्दों में कहें तो वे “गुदा और मलाशय की वैरिकाज़ नसें” हैं।
मलाशय आंतरिक या बाहरी बवासीर (गुदा के आसपास की त्वचा के नीचे) विकसित कर सकता है।
पाइल्स क्यों होता है?
पाइल्स के बारे में कुछ भी सीखने से पहले, हमें यह समझ लेना चाहिए कि हर इंसान के एनल कैनल के अंदर एनल कुशन होता है। ये गुदा कुशन रक्त वाहिकाओं के संग्रह से ज्यादा कुछ नहीं हैं क्योंकि किसी भी कारण से अगर आपको मल त्याग करते समय तनाव की आवश्यकता होती है यदि आपके आहार में फाइबर या पानी की कमी है, यदि आपको कब्ज है, या यदि आपको पुरानी खांसी है, तो दबाव गुदा क्षेत्र बढ़ जाता है और आपका मल कठोर हो जाता है, जिससे रक्त वाहिका सूज जाती है और यह चिकित्सा स्थिति होती है
पाइल्स की गंभीरता कैसे जानें?
पाइल की स्थिति और गंभीरता को जानने के लिए हम स्थितियों को चार ग्रेड में विभाजित कर सकते हैं। ग्रेड के चार ढेर हैं, प्रत्येक एक अलग उपचार विकल्प के साथ।
ग्रेड 1: यदि आपको ग्रेड 1 बवासीर है, तो आपको बवासीर के कोई लक्षण दिखाई नहीं देंगे। हालांकि, यदि आपको कब्ज या पाचन संबंधी समस्याएं हैं, तो आपके डॉक्टर को निदान करने और आपको सूचित करने की आवश्यकता होगी कि आपको बवासीर है।
ग्रेड 2: मल त्याग करते समय, आपको कुछ बाहर निकलता हुआ महसूस हो सकता है, लेकिन यह अपने आप वापस अंदर चला जाएगा।
ग्रेड 1 और ग्रेड 2 पाइल्स को आहार में बदलाव, जीवनशैली में बदलाव और घरेलू उपचार से नियंत्रित किया जा सकता है; हालाँकि, यदि स्थिति बिगड़ती है, तो सर्जरी आवश्यक होगी। हालांकि, अधिक फल और सब्जियां खाकर आप अपने फाइबर सेवन को बढ़ाकर दर्द को कम कर सकते हैं और स्थिति को बिगड़ने से बचा सकते हैं। इन्हें करने से बवासीर की स्थिति को और खराब होने से रोकने में मदद मिलेगी।
ग्रेड 3: ऊतक फट सकता है और आपको इसे वापस अंदर धकेलने की आवश्यकता हो सकती है।
ग्रेड 4: पाइल्स, आप कितना भी जोर लगा लें, अंदर धकेला नहीं जा सकता।
साथ ही आप अधिक पानी का सेवन कर सकते हैं। हालांकि, अगर स्थिति ग्रेड 3, ग्रेड 4, या ग्रेड 2 की गंभीर स्थिति में बढ़ी है, तो सर्जरी के अलावा कोई व्यवहार्य उपचार नहीं है।
किस सर्जिकल प्रक्रिया का उपयोग किया जा रहा है?
अतीत में, शल्य चिकित्सा का उपयोग ढेर में कटौती और घावों के इलाज के लिए किया जाता था और शल्य चिकित्सा चाकू और कैंची का उपयोग करके किया जाता था। सर्जरी बेहद दर्दनाक थी, इसलिए न तो मरीज और न ही डॉक्टर इसे करवाना चाहते थे।
पाइल्स सर्जरी के प्रकार
Hemorrhoidectomy
बवासीर को खत्म करने के लिए Hemorrhoidectomy सर्जरी के लिए बवासीर चिकित्सा शब्द है। गुदा को निकालने के लिए, डॉक्टर उनके चारों ओर छोटे-छोटे चीरे लगाता है।
आपके पास स्थानीय एनेस्थेटिक हो सकता है, जिसके कारण ऑपरेशन किया जाता है, जब आप जागते रहते हैं, लेकिन आराम से रहते हैं, या सामान्य एनेस्थीसिया, जो आपको सोने के लिए डालता है, सुन्न हो जाता है। आप आम तौर पर एक बाह्य रोगी रक्तस्रावी उच्छेदन के बाद अस्पताल छोड़ सकते हैं और उसी दिन घर लौट सकते हैं।
इसके बाद क्षेत्र कोमल और अप्रिय हो सकता है क्योंकि यह कटौती के करीब कितना संवेदनशील है और आपको टांके लगाने की आवश्यकता हो सकती है।
पुनर्प्राप्ति के लिए औसत समय दो सप्ताह है, लेकिन यह महसूस करने में कहीं भी तीन से छह सप्ताह लग सकते हैं कि आप वापस सामान्य हो गए हैं।
Procedure for Hemorrhoids and Prolapse (PPH)
पीपीएच का दूसरा नाम स्टेपल हेमराहाइडेक्टोमी है। डॉक्टर बवासीर को स्थानांतरित कर देंगे और एक स्टेपलर जैसे उपकरण का उपयोग करके उनकी रक्त आपूर्ति काट देंगे। वे अंततः लहू के बिना सूख जाएंगे और नष्ट हो जाएंगे।
बवासीर जो आगे निकल गई है, गुदा से निकल गई है, या दोनों का इलाज इसके साथ किया जा सकता है।
यह एक मानक हेमोराहाइडेक्टोमी से कम दर्द देता है क्योंकि बवासीर को कम तंत्रिका अंत वाले क्षेत्र में ले जाया जाता है। इसके अतिरिक्त, आप अधिक तेज़ी से ठीक हो जाएंगे और कम रक्तस्राव और खुजली होगी। इसके अतिरिक्त, समस्याएं आमतौर पर कम आम हैं।
रेक्टो एनल रिपेयर एंड लिगेशन ऑफ द हेमराहाइडल आर्टरी (एचएएल-आरएआर)
हेमराहोइडल आर्टरी लिगेशन एंड रेक्टो एनल रिपेयर (एचएएल-आरएआर) नामक एक नई सर्जरी में बवासीर को रक्त प्रदान करने वाली धमनियों की पहचान करने के लिए गुदा में एक छोटा डॉप्लर सेंसर डाला जाता है।
सर्जन बवासीर को खिलाने वाली धमनियों की पहचान कर सकता है और ऐसा करके उन्हें परिसंचरण काट सकता है। कुछ दिनों के भीतर, बवासीर लगभग पूरी तरह से चला जाता है, और अब वे स्पष्ट नहीं हैं। यह अच्छी तरह से काम करता है और अनिवार्य रूप से दर्द रहित है।
हालांकि, आजकल लेजर सर्जरी ओपन सर्जरी का मिनिमली इनवेसिव विकल्प बन गई है, जो अधिक दर्दनाक थी। चूंकि इसमें कोई कटौती शामिल नहीं है, उपचार के दौरान कोई खून की कमी नहीं होती है, और रोगी को केवल 8 सप्ताह तक मामूली असुविधा का अनुभव होता है।
सर्जरी के तीन दिन बाद आप अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस आ सकते हैं।
पाइल्स के लिए लेजर सर्जरी कैसे काम करती है?
पूरी प्रक्रिया के दौरान कोई कट नहीं लगाया जाता है और कोई दर्द महसूस नहीं होता है; आपको कुछ महसूस भी नहीं होगा। इसके बजाय, ऊतकों में एक छोटा सा पंचर बनाया जाता है जो बढ़ जाता है या सूजन हो जाता है, और उस क्षेत्र को लेजर से उपचारित किया जाता है।
प्रक्रिया के कई लाभ हैं। अगर किसी को बवासीर या कब्ज की समस्या हो रही है तो इसे नजरअंदाज न करें। आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, ग्रेड निर्धारित करने के लिए उचित निदान प्राप्त करना चाहिए, और डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार सर्वोत्तम उपचार प्राप्त करना चाहिए।
सर्जरी एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है; आप अस्पताल जाते हैं, दोपहर में प्रक्रिया करवाते हैं, और अगले दिन घर लौट आते हैं। रोगी को अब पहले की तरह 8 सप्ताह तक पीड़ा नहीं सहनी पड़ेगी; इसके बजाय, आप पाइल्स थेरेपी में प्रगति के लिए केवल 3 दिनों में अपने सामान्य जीवन में वापस आ सकते हैं।
